息的病人差点被吓得心脏骤停。
砰嗵。
七十一岁的他爆发出十七岁的力量,一个鲤鱼打挺就坐了起来,直勾勾地盯着前方。
“老当益壮。”
许秋评价了一句,把病人打量了一眼,心里也有了第一个诊断。
的确是和头位、体位变化无关。
还有一点——
大概率也跟脑缺血缺氧类疾病无关!
如此快速的体位变化,换成年轻人都有可能会眼前一黑。
这是体位性低血压导致,由于血压下降过快,脑部低灌注、引起脑供血不足,从而引发脑缺血缺氧性改变,造成一过性的头晕眼黑。
但这个高龄老人并没有明显的头晕、头痛加重的表现。
足以说明,对方的脑灌注非常良好。
起码是同龄人中的佼佼者。
目前,病历上记载的,少有的几个阳性表现就是颈部僵硬感了。
临床上,颈椎病可引起头晕等不适,不针对颈椎病进行治疗的话,头晕也会迁延数年,乃至于数十年之久。
但从病人反复针对颈椎病治疗,症状却不见丝毫缓解来看,大概率也不是颈椎病了。
“有做过头颅和颈椎的检查吗?”
许秋走进观察室的同时,顺手关上门问道。
老人指甲抓着病床的床单,咽了口口水道:“带……带了……”
许秋伸出手。
老病人差点把钱包掏出来了。
“给,给你。”
老人扯出夹在后背皮带里的影像片。
王海脸色一黑。
这老头,挺能藏啊。
人家从后背拔枪,他拔出几张影像片子。
另一边,许秋已经逆着光线,观察起影像表现。
三张片子。
头颅ri(核磁),fir相上,双侧大脑半球都有点片状的多发性高信号,集中在大脑白质,侧脑室和皮层下也有。t1表现为低信号,t2为高信号。
这是十分经典的侧大脑半球白质内散发缺血灶。
第二张是头颅 ra(磁共振血管造影)。
这个片子就看不出
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