“嗯。”
许秋点点头,就继续看着电脑,准备叫下一个病人了。
刘曦一下子就不淡定了。
你倒是把话说完啊!
她很快意识到,自己不问的话,对方就完全没有解释的欲望……
“许医生,另外一种情况是什么?”刘曦妥协了,她咬着嘴唇,一字一句地问道。
“局部炎症。”
许秋这四个字一出,刘曦的眉头突然舒展,清冷的眸子一下子就瞪大了,神情中充满了茅塞顿开的惊喜。
“还能……这样?”
刘曦终于想通了。
难怪单核等细胞只有轻微的上升。
因为病人尽管阑尾穿孔了,但脓液并没有脱离阑尾的区域,更没有进入腹腔等可以引起全身感染的部位。
而是局限在了某一个部位,产生局部炎症,这才导致血常规中这些指标虽有上升,却不明显。
也造成了阑尾点疼痛不显的错觉。
再加上脑咖肽对疼痛的抑制,多重因素下,导致病人的阑尾点疼痛反而没有这么瞩目了。
“难怪要测定脑咖肽,就是为了确定病人的疼痛是不是剧烈到让大脑自行提高疼痛阈,从而锁定穿孔……”
当然,
实际上的确诊过程,比刘曦一句话的概括更复杂。
没有之前社区医院的多次排除,再加上许秋的经验,不可能这么快得出正确的诊断。
换个医生,可能孙凯亮都得多吃几天苦。
刘曦的背后冒出了一些冷汗。
因为在问诊过程中,她曾经产生过,用一点杜冷丁缓解一些病人疼痛的念头。
如果真的这样做了,孙凯亮阑尾穿孔的剧烈疼痛恐怕会被掩盖,等医生再发现的时候,孙凯亮可能已经发生感染性休克,危及生命……
许秋瞥了刘曦一眼,淡淡地道:“教科书上,没有一段废话。每一个结论,都是付出大量生命之后,用死亡揭示出来的告诫。”
刘曦如遭雷击。
这是她第一次彻彻底底地感受到,一条结论后面所承载的生命之重。
“许医生, 我的经验确实还差很多,以后请多多教导
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